医院洗衣房的设备详解

作者:《中国医院建设指南 》第四版 来源:《中国医院建设指南 》第四版 时间:2025-01-02

摘要:1.医院洗衣房

  1.医院洗衣房

  对比我国医疗卫生事业的发展和医疗水平的提高,医疗后勤洗涤服务的滞后所显现的矛盾越来越突出。尤其是在经历了“非典”和“禽流感”,卫生行政主管部门和民众从公共医疗卫生体系的健全和健康保护的角度都对医疗机构提出了更高的要求。医疗布草(或称医用被服或医用织品)属于医院内流通的具有公用性质的物品,其清洁洗涤效果及安全卫生问题也越来越多地引起了各方关注和重视。

  医院洗衣房主要负责医疗布草(医院及其他医疗卫生机构可重复使用的织物,包括病号服、床单、被套、手术布巾、医务人员工作服等)的洗涤、熨烫及更换工作。虽然不与病人直接接触,但洗涤质量的好与坏,却直接影响到医院的医疗安全与声誉。

  洗衣房是医院的一个部门,其工作运转是否正常,离不开其他部门的大力支持。在日常的工作中,要经常与病房、各个科室及时沟通,确定布草、工作服的送洗周期及时间,不能因布草的洗涤质量和交货时间而影响医院的正常运作。

  在一定阶段、一定范围和程度上,医疗布草洗涤社会化是解决医院后勤运行高成本、低效率、低质量的途径之一。因此,在过去的十年里,随着医院后勤社会化的推进,一部分医院选择了将洗涤业务外包给社会洗衣厂,但出于卫生保障等方面的考虑,很多医院仍建有洗衣房,提供医疗布草洗涤的后勤保障工作。

  虽然目前采取洗涤业务外包的医院越来越多,但我们也应看到有些社会洗衣厂的洗涤质量并没有获得医院认可。这些社会洗衣厂在洗涤流程、洗涤质量、消毒灭菌等多方面都存在或多或少的问题。这也是有些医院仍保留洗衣房以及一些新建或扩建的医院仍在选择自建洗衣房的原因所在。

  不管采用何种方式,医疗布草洗涤是医院后勤保障的重要环节,尤其是在社会洗衣厂激烈竞争中所导致的不规范操作,更应引起医院负责人的高度重视。

  2.医院洗衣房的组成

  医院洗衣房主要构成

  1//洗涤车间

  放置洗涤机械设备,进行洗涤、脱水、烘干、烫平、折叠、堆码、打包等操作。

  2//辅助用房

  包括办公用房、生活用房(卫生间、更衣室、淋浴间等)、储藏室(纺织品、洗涤耗材仓库)、维修间、锅炉房、水处理间、配电室、医疗废物暂存处、集中供应医用压缩空气等,其中有些是与医院共用的,如淋浴间、锅炉房、水处理间等。

  3//手术室独立的净化车间

  进行手术衣、手术盖单等(可阻水、阻菌、透气,可穿戴、可折叠的具有双向防护功能的符合手术器械分类目录的感染控制器械,不含普通医用纺织品)清洗、消毒、干燥、检查、折叠、包装、灭菌、储存、发放流水线,建筑面积不少于2000m²。主要设备包括污物分类回收器具、检针器、扫码设备;机械清洗消毒设备:隔离式洗衣机[根据业务量选用单机或隧道(长龙)洗衣机]、清洁剂自动分配器、车辆及运输容器的消洗消毒设备;干燥机:洁净干衣机(带空气过滤装置)、隧道式整烫机等;检查折叠包装设备:手术衣立体光检机、带光源的敷料检查光桌、手术衣自动折叠机、打包台、追溯系统、打捆机、封口机、转运工具等;灭菌设备:压力蒸汽灭菌器、洁净蒸汽发生器等基本灭菌设备;储存、发放设施:应当配备无菌物品存放设施及洁净密闭运送车及器具等。

  医院洗衣房主要设备

  医院洗衣房主要设备包括:洗脱机(或卫生隔离式洗脱机或洗衣龙)、烘干机、干衣龙、烫平机、折叠机、服装折叠机、空压机、软水设备等,辅助设备包括服装熨烫机、烫台、干洗机等,但后者不是常备设备。下面,着重介绍一下常用的几种设备。

  1//洗涤脱水机(洗脱机)

  衣物在有一定温度并加有一定水和洗涤剂的滚筒内翻动和相互摩擦达到洗净的目的。洗后用清水漂洗,最后进行脱水。洗脱机的容量按一次洗涤物的重量计算。一次洗净时间50~70min。从节能和节水的角度考虑,洗脱机的选型一般要优先选择高脱水力(300G乃至400G)和带双排水的机器。如果业务量大,还要考虑自卸料功能。洗脱机使用寿命一般为15~20年(以每天工作8h计)。

  2//卫生隔离式洗衣机

  卫生隔离式洗衣机的理念是将洗衣房分成了污物区和洁净区两个独立的操作区间。衣物由位于污物区一侧的机门装入。洗涤完毕后从位于洁净区一侧的机门取出。这样可以防止衣物由于从污物区装载和出料以及污物区的浮尘进入洁净区而引起的交叉污染。这种模式是医院洗衣房的理想解决方案。选择卫生隔离式洗脱机同样也要考虑大脱水力和双排水。卫生隔离式洗衣机使用寿命一般为15~20年(以每天工作8h计)。

  3//洗衣龙

  连续批量洗衣机或隧道式洗衣机组,俗称洗衣龙,广泛应用于大批量的布草洗涤。洗衣龙在节能节水和效率方面有着巨大优势。洗衣龙机组一般由称重装载机、洗涤主机组、压榨脱水机(或离心脱水机)、穿梭输送机和若干台烘干机组成,有条件的还可采用吊袋称重装载系统。是选用压榨脱水机还是离心脱水机,要根据业务需要做出选择。选择洗衣龙主要考虑衣物是上传送还是下传送(上传送不易串色且仓径大)、洗衣龙洗涤仓直径是否够大(相应机械力也大)、仓体是否漏水、衣物过仓是否顺利(堵仓)、烘干机效率与洗衣龙出“布草饼”的速度是否吻合、压榨脱水机(支柱和水囊)是否易坏等。另外还要着重考虑备件、服务是否及时,因为洗衣龙一旦出故障,将严重影响整个洗涤生产。洗衣龙使用寿命一般为20年,压榨脱水机使用寿命一般为15年(以每天工作8h计)。

  4//烘干机

  烘干机的作用是使洗涤的布草进一步降低含水率,最终达到干燥的目的。烘干机使衣物在滚筒里通过热风的作用和滚筒使衣物不停地翻动,蒸发水分。烘干机主要用于烘干工作服、手术室用布草等。选择烘干机时主要考虑烘干的速度和节能的效果,最好带湿度传感器。烘干机使用寿命一般为10~15年(以每天工作8h计)。

  5//干衣龙

  全称为隧道式服装整形干燥机。作业人员只需将脱水后的衣物,以单件立体吊挂的方式放到传输线上,衣物进入干衣龙,高温蒸汽吹打衣物,使之皱褶展平并干燥后,进入下道工序,或自动折叠,或人工送入折叠。特别针对医院白衣、护士服、病号服等涤棉纤维衣物进行干燥整形时,干衣龙更能体现较高的效率及经济效益。选择干衣龙时要考虑衣物的处理量是否充足、干燥整形速度以及是否带能源回收功能。干衣龙使用寿命一般为15年(以每天工作8h计)。

  6//烫平机

  主要用于平面织物如床单、被套、枕袋的熨平烫干。烫平机一般分槽式烫平机和辊式烫平机。槽式烫平机是通过加热烫床对布草进行熨烫,烫辊和烫床之间有一定的压力,烫辊转动,带动布草向前并压烫平整,速度快、熨出的布草平整。辊式烫平机是通过压带和导带使布草沿被加热的滚筒表面运动从而使布草平整、干燥。槽式烫平机优点是烫出的布草平整度高,速度快,缺点是对压力要求高,一般需要8kg以上的压力,并且采购价格昂贵。辊式烫平机的优点是结构简单,价格低廉,对于蒸汽品质要求较低,一般3~4kg压力即可工作,缺点是平整度不高,速度慢。这也就是为什么近年来辊式烫平机的辊数越来越多,有的已达到6个之多。辊多无疑要耗费更多的能源。选择烫平机主要考虑所供蒸汽压力的大小、对平整度要求的高低以及业务量的多少。烫平机使用寿命一般为15~20年(以每天工作8h计)。

  7//布草折叠机

  平面织物烫平后需要折叠码放,以便于运输和储存。折叠机与烫平机相连布置。选择布草折叠机主要考虑折叠速度和稳定性,同时折叠被套的折叠机还要考虑是否为全刀式折叠以及是否带电眼对未洗净和破损的布草进行扫描剔除。折叠机使用寿命一般为7~12年(以每天工作8h计)。

  8//服装折叠机

  用于服装(白大衣、护士服和病号服)的折叠,一般与干衣龙相配套。服装折叠机分人工送入折叠机和全自动折叠机。人工送入折叠机相对低廉,全自动折叠则非常昂贵。两者都能大大提高劳动生产率。选择服装折叠机主要考虑折叠的速度和稳定性,同时也要考虑服装业务的多少。服装折叠机使用寿命一般为7~12年(以每天工作8h计)。

  9//烫台

  用于服装整理。选择烫台时应注意选择带吸鼓风功能。烫台使用寿命一般为6~8年(以每天工作8h计)。

  10//空压机

  即空气压缩机,主要为洗脱机、洗衣龙、压榨脱水机、倾斜式烘干机、展布机、服装传输线、干衣龙、夹机以及折叠机等设备的气动元件提供动能。选择空压机要考虑带冷干机,压缩空气的水分越少,其控制功能就越精确。空压机使用寿命一般为10~12年(以每天工作8h计)。

  11//软水设备

  水质是保证洗涤质量的必要条件。一般水源的水质较硬,内含钙镁离子较多,降低洗涤剂的功效,从而影响洗后布草的白度和手感,所以,需对水进行软化处理,使其硬度降至75ppm以下。选择软水设备要根据每天所需洗涤用水量进行设备的选型,以保证软化水与洗涤用水匹配。软水设备使用寿命一般为10~15年(以每天工作8h计)。

  12//新型自动化

  (1)集成洗涤系统。

  集成洗涤系统建立在自动化程度较高的自动装料、自动传送、自动卸料的基础之上。当人工将脏布草分拣完成后,传送设备自动称重并将布草传送至洗脱机(可以是普通的洗脱机也可以是卫生隔离式洗衣机),待布草洗好后自动将布草卸下,再由穿梭机传送至相应的烘干机。布草烘干或预烘后,烘干机自动将布草卸下,并由传送带送至相应的毛巾折叠机或相应的平面布草(床单被套等)烫平+折叠机。在此过程中间几乎没有人工介入,这既保证了洗涤过程中的卫生要求又在一定程度上减轻了对人工的依赖,节省了大量人工并加快了生产进度。

  (2)送布展布系统。

  伴随着洗衣龙的普及、能源价格的攀高以及人工越来越难找,送布展布系统应运而生。洗衣龙和集成洗涤系统的应用,解决了前端布草洗涤过程洗涤慢、劳动强度高以及用人多的问题,但随之而来的就是后端烫平折叠效率低、无法与前端相匹配的瓶颈。送布展布系统可以帮助快速将布草送进高效率的烫平机从而使整个流程更顺畅,大大提高了洗涤效率。