医院布草洗涤知识要点

　　1. 分检：洗涤前最好分检，脏净污渍分开，深浅颜色分开，不同面料分开，以利于控制成本和保证洗涤质量。　　

　　2. 干衣装机量为洗涤剂承载量的70-80%，不要超载。　　

　　3. 所有医疗布草都应进行预洗，用20-30℃左右的温水，洗涤3-5分钟，这不仅可以清除布草表面的各类污垢、药渍、血渍，同时有清除大量微生物细菌功能，为主洗彻底清除布草纤维内的污垢做好准备。对重垢布草，请加入适量洗涤剂以增强污垢溶解、分解力度。　　

　　4. 主洗时要掌握好“低水位”的控制，一定要将加热过程中蒸汽的含水量预留出位置，国际上推荐50kg洗衣机主洗水位（主洗加入水+蒸汽含水量+冲料水）应在15公分为宜。　　

　　5. 清洁剂投入量应根据污垢的种类和脏净程度适量增加或减少，主洗洗液浓度应控制在0.3-0.5%为标准的去污值，PH值应在10-12，清洁剂才能发挥最佳去污效果。而消毒剂（彩漂或氯漂）一定要晚一些投放，水温60℃以上投入才能发挥最佳效果。　　

　　6. 油渍、暗渍较多时，可加入去油去污增白膏或乳化剂，以去除油、膏、脂、霜类含油性污渍。　　

　　7. 根据医疗补偿蛋白性污垢较多的特点，建议：主洗分两步洗，加入强力医用洗衣粉，30-55℃间洗涤5-10分钟后，开启蒸汽到80℃再洗8-10分钟。低温洗涤可清除人体排泄污垢、血迹、药渍；而高温可杀菌、消毒，增加织物的亮度，二者功能各异，作用不同。 

　　8. 在有热水供应的洗衣机操作上，一定要掌握“逐步降温”的原则，主洗程序结束之前3-5分钟加入冷水，缓慢降至60℃左右再排主洗污水，以防止二次污染与冷收缩现象的发生。

　　9. 脱水一定要干净彻底（至少投水三遍，中间脱水一遍），在无热水供应的洗衣机上投水时最好加点蒸汽，以保证渗入纤维的污染水要完全彻底的脱离布草，保护布巾的清洁卫生，控制好PH值符合人体皮肤安全值（6.5-7）。 

　　10.中和酸剂在最后一次投水时加入，可中和残留碱分，增加织物的白亮度，防止出现泛黄现象，保持织物使用寿命，同时起到保护皮肤的作用，抑制微生物菌群的滋生，这一点一定不要省略。

　　11. 柔顺剂在最后投水时，可起到修复在洗涤过程中受到机械力磨损的纤维和理顺组织结构作用，使织物更加柔软、舒适，并能消除静电对人体的不良影响。

　　一、隔离式洗涤

　　国外医疗风险研究认为：所有病人都是病原载体（细菌/病毒），同时所有病人也是潜在的被感染者，所以医疗布草与制服的洗、取、送整个物流过程的安全点是：防止一切可能与传染微生物接触的机会，而进行彻底隔断交叉污染。

　　因此工厂从设计上实现卫生隔离，所有纺织品必须单向流动，消除脏衣物的交叉感染源，同时禁止空气从脏衣区流向洁净区，新的隔离式洗衣机有两个门，前门进脏衣，后门出净衣，中间由墙彻底隔离。

　　二、消毒方法

　　（一）物理消毒：

　　1. 利用热力、微波、红外线与电离辐射等方法消毒，医疗洗涤常用的蒸汽热消毒即是一种。 

　　世界主要国家“热消毒”的国家标准（见下表）

　　2. 干热消毒：通过足够的温度与时间杀灭微生物。洗衣房常用的烫平与熨烫即是干热消毒，烫平机一般额定标准蒸汽压力位5kg/cm²，烫平机表面温度为150℃。熨烫台一般额定标准蒸汽压力为2.5kg/cm²，熨斗表面温度为75℃均达到杀菌标准。

　　（二）化学消毒

　　利用消毒剂杀灭病原微生物是目前世界上常用的化学杀毒方法。

　　1. 含氯消毒剂

　　2. 含氧杀毒剂 

　　（三）紫外线杀菌等也是织物杀菌的方法之一。

　　根据科学统计，用洗衣粉洗涤织物，可以杀死50%的细菌。在医疗机构洗衣程序中通常加入高温，加入杀毒剂，以及最后的整烫过程这三步来确保织物在洗涤过程中的杀菌条件达到国家标准。

　　三、国家标准

　　旅店业卫生标准：（医院目前布草含菌量检判也参照此标准）

　　公共用品清洗消毒判定标准

　　注：CFU是指经培养所得菌簇形成单位的英文缩写。cfu/25 cm²指每平方厘米样品中含有的细菌群落总数。 

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